Molte persone sono interessate a cosa sia la prostatite. Questo termine si riferisce al danno infiammatorio alla ghiandola prostatica, che si osserva spesso negli uomini dopo i 35 anni.
Se il trattamento della patologia non viene iniziato immediatamente, c'è un'alta probabilità di complicazioni nell'area sessuale e riproduttiva.
L'essenza della patologia
Questo termine si riferisce all'infiammazione della prostata. Questo è un disturbo urologico comune. Secondo le statistiche, si verifica nel 50% degli uomini dopo i 50 anni.
La prostata è un organo ghiandolare-muscolare localizzato attorno al tubo urinario. È responsabile della sintesi delle secrezioni che si combinano con il liquido seminale e mantengono la normale attività degli spermatozoi. Questo aiuta a proteggerli dagli effetti dannosi di fattori esterni.
La prostatite può essere acuta o cronica. Nel primo caso, i batteri nocivi entrano nell'organo: Proteus, E. coli, Klebsiella e altri microrganismi. L'infezione avviene attraverso l'uretra, il flusso sanguigno o linfatico.
Ragioni
Ci sono alcuni fattori che causano l’infiammazione. Le principali cause della prostatite includono quanto segue:
- Disturbi circolatori. Ciò fa sì che la prostata aumenti di dimensioni. La causa dei problemi è l'inattività fisica e l'eccesso di peso corporeo;
- Malattie infettive. L'infezione si verifica spesso a causa di uretrite o gonorrea. In casi più rari, i fattori provocanti includono influenza, tonsillite e tubercolosi;
- Infiammazione batterica. La causa dei problemi è la penetrazione dell'infezione nella prostata. Ciò può avvenire attraverso il flusso sanguigno, la linfa o durante i rapporti sessuali. La causa dei problemi possono essere i batteri che vivono sulla superficie del corpo umano o nella cavità addominale;
- Lesioni traumatiche degli organi pelvici. Inoltre, la causa è spesso una violazione del flusso sanguigno in quest'area. Questo è il motivo per cui la prostatite si sviluppa spesso nei conducenti esposti a vibrazioni;
- Ipotermia e scarsa attività fisica. I fattori provocatori possono essere malattie croniche del sistema genito-urinario, squilibrio ormonale e mancanza di rapporti sessuali sistematici. La causa potrebbe essere la ritenzione urinaria;
- Inattività fisica. Un livello insufficiente di attività fisica influisce negativamente sulle funzioni degli organi endocrini, del cuore, dei vasi sanguigni e del sistema nervoso. Questo processo è accompagnato da una ridotta circolazione sanguigna negli organi pelvici. Quando il tessuto ghiandolare è ipossico, si creano le condizioni per la riproduzione attiva di microrganismi patogeni. Questi fattori provocano lo sviluppo della prostatite;
- Lesioni infiammatorie del retto o dell'uretra. Questo disturbo provoca un'infezione secondaria della prostata. Può essere ascendente o discendente;
- Stitichezza cronica. I costanti disturbi delle feci portano a cambiamenti infiammatori nell'organo.
Le principali cause della malattia comprendono le infezioni urologiche e una serie di malattie veneree. Questa categoria include l'uretrite e la gonorrea. Anche disturbi come la bronchite cronica, la carie e la tonsillite possono essere fattori scatenanti.
Tipi di prostatite
I sintomi della prostatite dipendono direttamente dal suo tipo. I medici distinguono una serie di varietà della malattia, ognuna delle quali è caratterizzata da determinate caratteristiche.
Batterico
Questa forma della malattia viene solitamente diagnosticata tra i 21 e i 43 anni. In questo caso, i principali segni di infiammazione della prostata includono un aumento significativo della temperatura: può salire fino a 40 gradi. Le persone sperimentano anche debolezza generale, brividi e difficoltà a urinare.
I pazienti spesso soffrono di disfunzione erettile, dolore al perineo e impurità purulente e sanguinanti nelle urine. La forma cronica della malattia ha manifestazioni più lievi. Tuttavia, quando la malattia si ripresenta, i segni della prostatite si intensificano.
Calcolo
Le principali manifestazioni della malattia includono dolore al bacino, all'osso sacro e al perineo. Il disagio aumenta con l'attività fisica del corpo. La malattia è anche caratterizzata da disturbi della minzione, impurità sanguinolente nelle urine, maggiore irritabilità ed erezioni indebolite.
Stagnante
Questa forma della malattia è caratterizzata da un decorso cronico. La malattia si sviluppa quando il flusso sanguigno negli organi pelvici viene interrotto. La causa potrebbe anche essere il ristagno delle secrezioni nella prostata. Di solito si osserva in assenza di rapporti sessuali.
Questa forma della malattia è caratterizzata da problemi con la minzione. La persona avverte anche disagio ai testicoli e all'inguine. La sua temperatura può aumentare, l'erezione può essere compromessa e può svilupparsi depressione.
Purulento
Questo termine si riferisce a uno dei tipi di forme batteriche acute della malattia. La prostatite purulenta è caratterizzata da un aumento significativo della temperatura fino a 40 gradi. La persona avverte anche impurità purulente nelle urine, la minzione è compromessa e si manifesta un forte dolore nella zona del perineo e dell'inguine.
Sintomi
I sintomi dell'infiammazione della prostata dipendono dallo stadio della patologia:
- Catarrale. In questo caso, una persona avverte sintomi di minzione frequente. C'è anche dolore durante lo svuotamento della vescica. Il paziente avverte disagio nel perineo e nell'osso sacro.
- Follicolare. La sindrome del dolore diventa più pronunciata, talvolta si irradia all'ano e aumenta con i movimenti intestinali. Questa fase della malattia è accompagnata da difficoltà a urinare. L'urina di un uomo scorre in un flusso sottile. A volte si verifica ritenzione urinaria e la temperatura aumenta leggermente.
- Parenchimatoso. È caratterizzato da sintomi di intossicazione generale, un aumento significativo della temperatura fino a 38-40 gradi e uno stato di brividi. Una persona ha problemi con la minzione e dolore acuto nel perineo. La defecazione è spesso interrotta.
Se la patologia non viene trattata in tempo, si verifica la prostatite cronica. È caratterizzato da un quadro clinico offuscato. In rari casi, la temperatura aumenta fino a livelli subfebbrili.
Molto spesso, la patologia è una conseguenza dell'infiammazione cronica, associata a un'infezione specifica. Questi possono essere gonococchi, ureaplasma, trichomonas. In questo caso, una persona può avere una leggera secrezione dall'uretra, dolore inespresso nella zona perineale e un aumento del disagio durante la minzione.
Inoltre, la forma cronica può essere accompagnata da una sensazione di bruciore nel perineo e nell'uretra. Una persona sperimenta affaticamento eccessivo, disfunzione sessuale e disuria. Se ci sono problemi con la potenza, un uomo affronta depressione mentale, aumento dell'ansia e irritabilità.
Sindrome del dolore
La prostata non contiene recettori del dolore. Il fattore provocante del disagio è il coinvolgimento delle fibre nervose nel processo anormale. Le persone con una forma cronica della malattia avvertono dolori di varia gravità, da lievi a molto intensi.
La sindrome del dolore cambia la sua intensità con l'astinenza sessuale, l'eiaculazione o l'aumento dell'attività sessuale. Il disagio si irradia alla zona sacrale, al perineo e allo scroto. A volte si avverte anche nella zona lombare.
Sindrome disurica
L'infiammazione provoca un aumento delle dimensioni della prostata, che porta alla compressione dell'uretere. La sua distanza diventa più piccola. Una persona avverte un aumento della minzione. C'è anche una sensazione di svuotamento incompleto dell'organo.
Tipicamente, i disturbi disurici compaiono nelle fasi iniziali della malattia. Successivamente si verifica un'ipertrofia compensatoria dei muscoli della vescica e degli ureteri. In questo momento, i segni di disuria diminuiscono. Quando questi meccanismi si scompensano, aumentano di nuovo.
Diagnostica
Per identificare l'infiammazione della prostata, è necessario consultare un urologo. Sulla base del quadro clinico della patologia, è possibile determinare la malattia e persino lo stadio del suo sviluppo. L'infiammazione e l'ingrossamento della ghiandola prostatica possono essere visualizzati utilizzando gli ultrasuoni.
Le principali procedure diagnostiche includono quanto segue:
- Palpazione della prostata: la manipolazione viene eseguita da un urologo;
- Vari test delle urine: generali, citologici, batteriologici;
- Esame microscopico del liquido seminale;
- Striscio uretrale: viene effettuata l'analisi della secrezione per valutare la composizione della microflora;
- Analisi del contenuto di PSA: durante la manipolazione viene valutata una specifica proteina prostatica.
Nella maggior parte dei casi, queste manipolazioni sono abbastanza sufficienti. Se ci sono difficoltà con la diagnosi, viene eseguito uno studio urodinamico. Per questo l'uomo viene ricoverato in ospedale.
Nei casi più rari viene eseguita la citoscopia. Questa procedura non viene utilizzata solo per scopi diagnostici. Può anche essere terapeutico. La manipolazione prevede l'esame interno della vescica e dell'uretra. Se non ci sono danni, non è necessario eseguire la procedura.
Trattamento
I metodi di trattamento per la prostatite sono selezionati tenendo conto della forma e delle caratteristiche della malattia. La prostatite acuta è accompagnata da grave intossicazione, febbre e cattiva salute.
In questo caso, il paziente necessita di ricovero urgente. È indicato per la somministrazione endovenosa di agenti antibatterici. Per altre forme di prostatite non è necessaria tale terapia.
Terapia farmacologica
Per le forme batteriche di patologia, si raccomanda l'uso di farmaci antibatterici. Se la causa della malattia non sono i batteri, l'uso di tali mezzi non darà i risultati desiderati.
Gli antibiotici sono usati per trattare quasi tutte le infezioni acute. I farmaci per la forma acuta della malattia vengono selezionati tenendo conto dei dati degli studi diagnostici. Il medico determina il tipo specifico di microrganismo che ha provocato la patologia e il grado di sensibilità ai farmaci.
Per far fronte al dolore costante negli organi pelvici e nel perineo, è indicato l'uso di miorilassanti e alfa-bloccanti. Con l'aiuto di antispastici e alfa-bloccanti, è possibile rilassare i muscoli dell'organo interessato e della vescica. Ciò facilita l'escrezione di urina e affronta i sintomi della malattia.
Per eliminare la tensione protettiva del tessuto muscolare, eliminare la compressione della prostata infiammata e ridurre il dolore, il medico può prescrivere farmaci miorilassanti.
In situazioni difficili, non è possibile fare a meno dei liquidi per via endovenosa e dell'uso di diuretici. Grazie a questa terapia è possibile stimolare l'escrezione dell'urina, che aiuta ad evitare l'intossicazione del corpo. Questo trattamento previene il verificarsi di un'infezione ascendente nella vescica.
Per eliminare i segni della forma non batterica della malattia, vengono prescritti farmaci analgesici, farmaci antipiretici e anticolinergici. Per la stitichezza cronica si dovrebbero usare lassativi emollienti. Un rimedio efficace è l'olio di vaselina.
Anche se i principali sintomi della patologia batterica acuta vengono eliminati, è importante completare completamente il ciclo di terapia. Se si interrompe anticipatamente la terapia, c'è un'alta probabilità che il processo diventi cronico. Successivamente vengono prescritti trattamenti di supporto.
In alcuni casi, quando si sviluppa la patologia, è necessario seguire una dieta speciale. Consiste nell'eliminare i cibi piccanti e grassi. Devi anche rinunciare alla caffeina. Sono vietate anche le bevande acide.
L'eiaculazione sistematica ha un effetto benefico sulle condizioni di un uomo. Provvede al drenaggio delle secrezioni della prostata. In caso di problemi acuti di minzione viene applicata una fistola sovrapubica temporanea. Il cateterismo può anche essere eseguito periodicamente.
Intervento chirurgico
Si consiglia l'intervento chirurgico se non si riscontra alcun effetto dall'uso dei farmaci. Inoltre, un'indicazione per il trattamento chirurgico della prostatite è il blocco del deflusso dell'urina da parte della prostata. Vale la pena considerare che questo metodo non è prescritto ai pazienti giovani, poiché può causare infertilità.
Esistono diversi tipi di intervento chirurgico:
- Resezione transuretrale dell'organo: comporta la rimozione di tutto il tessuto interessato;
- Prostatectomia: la procedura prevede la rimozione della prostata e del tessuto circostante. Durante la manipolazione vengono tagliate anche le vescicole seminali. Si tratta di un intervento piuttosto complesso, che spesso provoca impotenza e può causare incontinenza urinaria.
Conseguenze
Se il trattamento non viene iniziato in tempo, esiste il rischio di conseguenze pericolose per la salute. Prima di tutto, la prostatite è pericolosa a causa dello sviluppo di un ascesso. Quando si forma una lesione purulenta della prostata, la temperatura aumenta notevolmente. La febbre lascia il posto ai sintomi dei brividi.
Un forte dolore al perineo porta a disturbi della minzione e della defecazione. L’aumento del gonfiore della prostata porta a seri problemi con la minzione.
In casi più rari, l'ascesso si apre da solo, dopodiché il suo contenuto entra nell'intestino o nell'uretra.
La diffusione di agenti patogeni infettivi nella forma cronica della malattia provoca la comparsa di cistite e pielonefrite. Le conseguenze frequenti della patologia includono danni infiammatori ai testicoli e alle loro appendici. Esiste anche il rischio di vescicolite, che è un'infiammazione delle vescicole seminali. Come risultato di questi processi, si osservano spesso disturbi della funzione riproduttiva.
Prevenzione
Per prevenire il verificarsi di infiammazioni o ricadute di patologie croniche, è necessario seguire queste raccomandazioni:
- Ridurre la quantità di alcol consumato;
- Praticare regolarmente sport;
- Evitare l'ipotermia;
- Smettere di fumare;
- Evitare situazioni stressanti;
- Trattare tempestivamente l’infiammazione – questo vale soprattutto per le infezioni a trasmissione sessuale;
- Fai una doccia di contrasto;
- Evitare di sollevare oggetti pesanti;
- Utilizzare metodi contraccettivi di barriera;
- Fare sesso sistematicamente;
- Prendi integratori vitaminici;
- Rafforzare il tuo sistema immunitario;
- Visita un urologo due volte l'anno;
- Mangiare in modo corretto ed equilibrato.